昆明精神心理

自闭症:死里逃生的心灵

2022-01-31 13:21:53 来源:昆明精神心理 咨询医生

他们的肉体栖身,对人冷淡、对事漠不关心,他们只贫困在自己的世界里面。他们是一个类似于的社群:自恋症病征。很多人认为,自恋症是脾气和心理主因引发的,但科学研究确有相异的看法:自恋症源于反转脑节受损。乍眼一看,你也许仿佛不到身患自恋症的学龄前和经不常性学龄前有什么差别。但只要和自恋症学龄前聊几句,你就则会见到他们真的有反问题:表情躲闪,责怪与人对视之为,有时还则会来回去摇动,甚至用头玛出。这些还以致于相当严重,不够令人不快的是,他们时好像经不常颠三倒四、不知所云。尽管他们有时也则会惧怕、愤怒和低兴,但对别人不常比起漠不关心。在总是的社则会交往里面,对某些或多或少的暗指,大多数父母忽略好像绝不费力,可自恋症学龄前就是责怪。20世纪40年代,澳洲人格研究者利奥·坎纳(Leo Kanner)与捷克Clifford汉斯·阿斯珀格(Hans Asperger)不约而同地见到了自恋症。直到现今,仍有0.5%的澳洲学龄前贫困在这种胚胎性疾病的边缘里面。在研究成果步骤里面,两位科学研究对彼此的研究成果却是,但是他们似乎心有灵犀,都把这种性疾病定名为“自恋症”。“自恋症”一词源于希腊文“autos”,意即“自我”。由于病征最突出的不同之处就是把自己隔离于社则会之另有,因此他们用“自恋症”来形容病征的确非不常贴切。最近,为了充分平庸自恋症品种繁多、相当严重层面不一的特性,医学界选取了一个新的性疾病名称:泛自恋症毛性疾病候群(Autistic Spectrum Disorder,ASD)。从自恋症被见到以来,病因的找寻之旅就之前没停止过。科学研究们见到,易患自恋症的人很也许是性状主因,不过后天状况主因的负面影响也不亚于(参见2000年2月的《科学澳洲人》,帕特里面夏·M·哥顿耶所著《自恋症的起因》一文)。我们的研究小组在澳洲加利福尼亚私立大学丹佛所医学院,自20世纪90年代末开始,研究小组的研究成果新技术人员就开始探索自恋症与新见到的大脑脑细胞――“反转脑节”相互间的关系。当我们想要体则会他人的冲动和想要法、忽略他人的论调和想像时,反转脑节就则会依赖于。因此从不一定时说,反转脑节该系统新功能毛病很也许则会引来某些自恋症螺旋状。过去十年,多项研究成果为这一断言给予了相关现代科学。随着研究成果的深入,自恋症的毫无疑反问病因将逐步再次出现,恰当临床和下决心化疗自恋症也就为期不远。症螺旋状辩解虽然自恋症主要的临床不同之处是自我堵塞、注视之为变幻、词汇表达技能差和不必换位探究,但其他时说明了的不同之处并不少并不少不够为突出,比如病征忽略技能低下,必需按字面上意即忽略便是;在恶搞他人节奏时也比起非不常轻松。他们不常将同样力集里面在本性的细枝末节右边,却忽视之为了周围状况的主要各个方面,众所周知是他们的社则会状况。并不少并不少令人不解的是,不知为什么,他们则会对某些声响极度极端,就好像想像到了脑该系统里面的警铃。时说明了自恋症的分析工具可以分为两类:解剖学分析工具和人类学分析工具 (研究成果新技术人员仍未驳斥了第三种分析工具:“冰箱女儿”(refrigerator mother)分析工具,即把病因所致险恶的孕育状况)。澳洲加利福尼亚州私立大学丹佛所医学院的埃里面克·库尔沃克内(Eric Courchesne)和其他一些解剖研究者见到,自恋症学龄前的大脑干则会显现出来异不常,而大脑干主要全权负责协调人体的总是民族运动。无论哪种时说明了版本是最终的获得胜利,都得难以实现上述检视之为结果,不过并不少以此见到就盖棺定论也未有免比起过于武断。一般因里面风引发了的大脑干受伤则会引发治疗颤动、加速扭动和不经不常性的眼睛民族运动,但是这样的症螺旋状在自恋症里面却极其相近。而且在大脑干暴发病变的病征里面,我们也并没见到任何十分相似的自恋症螺旋状。因此,我们平庸推论:自恋症学龄前的某些等位基因暴发了相异,大脑干病变的反常都是只是等位基因异不常引发的药物,而这与自恋症毫无关系,等位基因异不常促使的其他负面影响也许才是毫无疑反问的公关真凶。最令人满意的人类学分析工具,要算英国伦敦私立大学医学院的尤塔·弗里面斯(Uta Frith)和剑桥私立大学的约瑟夫·巴伦-安德森(Simon Baron-Cohen)提出批评的分析工具。他们认为自恋症相当多的开端在于,病征不会探究他人的心理。弗里面斯和巴伦-安德森务实,正是由于都由的大脑脑开关的普遍存在,我们才能对别人适合于的感情活节奏出谣传,从而恰当地对他人的道德上采取预判。显然,这两位科学研究的路子是走对了,可惜他们的分析工具不会充分时说明了纷杂的、相互相互间却又却是毫无关系的自恋症螺旋状。事实上,以探究心理的技能的剥夺来时说明了自恋症病征的社交毛病,与重述这种症螺旋状并无太大差别。自恋症病征的某些脑该系统新功能则会消失,这些新功能便是的功能是什么?只要厘清这些功能,都是就能密码自恋症成因之谜。找到紊乱新功能便是的功能,就是研究成果新技术人员的理应。20世纪90年代,意大利帕尔马私立大学的贾科什·里面佐玛佩(Giacomo Rizzolatti)和维托里面奥·加莱塞(Vttorio Gallese)以恒河猴为研究成果单纯,研究成果了老虎在想到要能导向道德上时的大脑脑商业活动。他们的研究成果为我们给予了另一条研究成果蛛丝马迹。几十年前,科学研究们就开始意识到,民族运动前区脑节(脑该系统皮质的一大部分)的脑节直接参与了总是民族运动的催化加成。都是,当老虎拿绿豆时,就则会诱导某个脑节,而当它玛滚轮时,则则会诱导另一个脑节。这些大脑细胞并不一定特指民族运动脑节(须要同样的是,我们检测的脑节并不必基本上催化加成肩膀节奏,它只是脑开关的一大部分,检视之为分成开关的脑节发信的瞬时,就可以检测整个脑开关的商业活动)。一个意另有的见到让里面佐玛佩和他的朋友更为愤怒:当老虎认出它的同伴或研究成果新技术人员采取相同节奏时,一类民族运动脑节居然也西北面诱导螺旋平衡状态!比如,当它认出其他老虎采取拿绿豆的节奏时,催化加成这个节奏的脑节就则会被诱导。随后的大脑成像新技术辨识,反转脑节也普遍存在于灵长类脑该系统脑节的具体来时说范围内。这些检视之为结果假定,反转脑节,或者不够恰当地时说反转骨骼肌,不并不少能传输民族运动暂存器,还能在大脑海里面像看不见一样反映出别人的节奏。借助于这种技能,老虎和灵长类可以恰当地传言他人的借此。老虎的反转脑节必需预报单纯的要能导向道德上,相对来说,灵长类的反转骨骼肌较低级,它可以协助灵长类可知别人不够适合于的或许。随后的研究成果见到,反转脑节在灵长类脑该系统的其他范围内也有分布,比如扣带回去和岛叶脑节,而且这些脑节也也许直接参与共情加成(empathy)。对睡眠中青年人的前扣带回去脑节的研究成果辨识,当一不够进一步认出他人饱受头痛的折磨时,这不够进一步自身的苦难脑节(不常因头痛而被诱导)也则会被诱导。同时,反转脑节也也许直接参与道德上恶搞。在并不少并不少上,这是一种与生俱来的技能。在猿类里面这一技能已理论上退化,而在灵长类里面却比起异不常突出。澳洲华盛顿私立大学的史蒂芬·梅尔特科沃(Andrew Meltzoff)见到,如果你朝一个男婴吐口腔,那么小家伙也则会依瓢画葫芦地肉块口腔来。由于男婴看得自己的口腔,所以他不也许靠视之为觉回去馈和数量级外科手术来学习这种精准。因此我们确信,在幼儿脑该系统里面有某品种似硬另有接的功能,都由全权负责在民族运动脑节上不间断函数女儿的视之为觉表象,无论是吐口腔还是面带微笑。男婴呀呀学语时,须要在脑该系统的相异范围内相互间对形态学个人信息更进一步不间断函数。父母是如何恶搞父母时好像呢?父母脑该系统的大脑干听觉里面心先将声响瞬时收集来,然后经过脑该系统的执行,在民族运动脑节将声响瞬时背离为词汇输出瞬时。虽然仍未有知晓反转脑节其实参予其里面,但是的确有一些类似步骤暴发。最后须要指出的是,反转脑节还能使人们置身己另有,目睹自己的一言一行,这也许就是人们自我认识、自我反省须要的理论上技能。选择性的梳形骨骼肌这一切又和自恋症有什么关系呢?20世纪90年代更早期,我们在加利福尼亚私立大学丹佛所医学院的研究成果一个小组见到,自恋症病征紊乱的新功能,理论上上就是反转脑节的“义务并不少限于”。如果反转骨骼肌其实与探究适合于借此有关,那么该该系统的脑开关一旦显现出来故障,自恋症病征就平庸出最值得同样的不同之处――忽视之为社交技能,也就不足为奇。假如反转骨骼肌新功能毛病,其他一些主要症螺旋状,比如忽视之为感情、孤僻、不善恶搞等等,也都可以预见。虽然都柏林圣史蒂芬斯私立大学史蒂芬·惠滕(Andrew Whitten)的研究成果一个小组也同时提出批评了相同断言,但是第一手测试迹象却由本研究小组以及本校的埃里面克·L·奎修勒(Eric L. Altschuler)和杰西·A·皮内达(Jamie A. Pineda)都由给予。为了在自恋病征大脑找到反转脑节新功能毛病的迹象,我们须要一种工具用以检测脑节的商业活动(与里面佐玛佩和他的朋友想到的老虎测试类似),但是在大脑接在阳极是万万不必的,这就允许我们能够囿于。后来我们见到,可以不常用测量仪器(EEG)来统计分析学龄前的大脑电雷。十年里面以来,科学研究们发觉每当人们想到总是肌民族运动时,比如捏紧屁股、松开屁股,测量仪器的核心分成大部分的梳形骨骼肌(Mu 雷)都则会受到选择性。有趣的是,当人们认出别人想到并不少并不少的节奏时,这种骨骼肌也则会受阻。因此我们认为检测梳形骨骼肌的选择性上述情况是一个探测反转脑节活性的好办法,既单纯易行,又不则会对病征引发挫伤。我们找到了一位低新功能自恋症幼童(也就是没相当严重的认知毛病),作为下一步测试的研究成果单纯(为了忽略同样力不集里面、未有忽略暂存器或加成迟钝各个方面的负面影响,我们未有选取那些过于叔父的低新功能自恋症幼童)。测量仪器统计分析辨识,自恋学龄前的Mu雷遮盖,当他像经不常性学龄前那样想到单纯的总是肌民族运动时,Mu雷受到了选择性。但是当他认出别人采取相同的节奏时,Mu雷却没受到选择性。这表明他的民族运动暂存器该系统虽然完好如初,但是反转骨骼肌很有也许已惨遭损坏。在2000年召开的脑科学协则会的年则招待会,我们年初了此项研究成果结果,有力地论证了我们提出批评的断言的科学性。但是由于测试结果并不少来源于单个与此相关,可信性不会应有,因此我们又开始透过先前测试。这一次我们找来了10名低新功能自恋症病征,另有加10名年岁、性别相匹配的经不常性学龄前作为测试详见。不出我们的预料,测量仪器统计分析辨识,看成脚部民族运动时,经不常性个体与自恋症病征的Mu雷均为选择性螺旋平衡状态,而在观看脚部民族运动视之为频时,只有经不常性学龄前的Mu雷西北面选择性螺旋平衡状态。其他研究成果新技术人员采行了相异检测工具,来检视之为脑节的商业活动。他们的研究成果结果也验证了我们的推论。芬兰斯德哥尔摩生物技术私立大学的丽塔·萨里面(Riitta Hari)积极支持的研究成果一个小组,采行大脑磁扫描法(magnetoencephalography)统计分析自恋症学龄前的大脑电流引发的磁场,见到病征的反转脑节有功能障碍的反常。最近,加利福尼亚私立大学加州所医学院的米雷玛·达普雷托(Mirella Dapretto)和朋友采行新实用性磁共振成像新技术,又见到了自恋症病征额前脑节的反转脑节活性有突出降低的反常。澳洲温哥华私立大学的巴尔扎克·特奥迪瓦(Hugo Theoret)积极支持的研究成果一个小组,采行颅磁冲动新技术研究成果自恋症病征的脑节商业活动。这种新技术可以持续性民族运动脑节引发电磁场,从而冲动神经伸缩。他们研究成果后见到,颅磁冲动新技术能突出持续性详见组的脚部民族运动,而对于自恋症病征,持续性效果要黯淡许多。总的时说来,这些研究成果结果都是自恋病征具有反转骨骼肌新功能毛病的有力地证明。虽然科学界对反转脑节胚胎毛病或新功能絮乱的性状学和状况学成因仍是一头雾水,但是由于我们提出批评的假设可以预报自恋症病征的独特症螺旋状,因此直到现在已被许多研究成果组织认可。除了能时说明了自恋症的主要症螺旋状另有,反转骨骼肌的缺陷还能时说明了大部分时说明了的症螺旋状。比如,长期以来,研究成果新技术人员见到自恋学龄前经不常不必忽略歇后语和便是。当我们告诉一个自恋症病征“get a grip on yourself”(掌控自己的冲动)时,他则会按字面上意即来忽略,开始自己挠自己。虽然这种反常只在一群自恋症病征里面见到,但他们为什么不会忽略便是呢?这仍须要我们采取合理时说明了。忽略便是须要很强的忽略技能,能从两个却是毫无关系的球体,或两句话相互间找到相同之处。更早在60年前,德国的美籍心理研究者沃尔夫冈·舒尔茨(Wolfgang Kohler)就见到了bouba-kiki效应。在他的测试里面,工作新技术人员先向直接参与测试的人展示两种粗描的形螺旋状,一种就像锯齿,另一种则比较直角。然后反问他们:“这两种形螺旋状里面,哪一个是‘bouba’,哪一个是‘kiki’?”不管直接参与测试的人时说哪种词汇,98%的人都则会回去答圆弧高亢的是“bouba”,锯齿螺旋状的是“kiki”。这表明灵长类脑该系统在并不少并不少上可以从声响、形螺旋状里面提炼出出抽象的样子。就像锯齿螺旋状的可视之为化,不并不少形螺旋状尖突,而且kiki的同音也比较刺耳。我们推论,这种串连教育领域不间断函数步骤与便是类似,而且称许有与反转骨骼肌相近的脑开关直接参与。后来我们见到,自恋症学龄前在bouba-kiki检测里面,平庸很差劲,经不常张冠李戴,这与我们的断言乃是。但是,究竟是脑该系统的哪些大部分全权负责这种新功能呢?毗邻脑该系统影音、恰到好处里面枢交汇处的角回去有也许客串这个主人公。不并不少是因为它身处“两处”,而且就在这个范围内,科学研究见到了一些脑节,它们具有与反转脑节相近的新功能。我们研究成果角回去受伤的非自恋病征后见到,许多病征在bouba-kiki检测里面都以失败覆灭,而且就像自恋病征那样,他们也很难忽略便是,尽管相当严重层面不一。都是,串连教育领域不间断函数起初的新功能并不是制造便是,而是协力灵长目采取适合于的节奏,比如被绑树干(这须要不够快吸收影音、恰到好处个人信息),只是经过断断续续的灵长类,逐渐雏形为直到现在的新功能。的确要感谢创造者对灵长类的厚爱,赋予了灵长类反转脑节这样神奇的样子,从此灵长类一扫野蛮,有了质的背离。能否修复?自恋症与反转脑节功能障碍有关,这一见到为临床和治愈自恋症促使了曙光,例如,在父母的婴幼儿末期,牙医可以根据Mu雷其实被选择性、能否恶搞女儿吐口腔来作为临床的依据。这样就可以尽更早实施目前远不如有的道德上疗法。因为第一时间的医护施压不够为重要,若是过晚(并不一定在1-3岁),自恋症的主要症螺旋状仍未开始显现,那么道德上疗法的将大打折扣。采行生物反馈法来化疗或是减轻自恋症螺旋状,都是不够让人欢喜。牙医可以在病征面前安置辨识屏,直接在右边辨识检测到的M u雷。如果病征的反转脑节新功能只是不再西北面休眠螺旋平衡状态,而不是下决心剥夺,那么经过视之为觉反馈、一再试着和大幅度大幅度改进后,就可以让他逐渐学则会选择性Mu雷,这样就也许维持反转脑节的新功能。我们的朋友皮内达打算研究成果这种工具,从他取得的下一步结果来看,这个工具很也许失败。不过,生物反馈法只是道德上疗法的有益补充,并不必完全代替道德上疗法。还有一种新颖的化疗工具是维持自恋症病征的宏观--平衡心理主因不常则会引发反转脑节剥夺新功能。我们的研究成果一个小组完全一致认为,骨骼肌里面有一种名为“共情生球体”的多巴胺,都由全权负责在直接参与恐惧感的反转脑节间发送至。根据这种断言,共情生球体的渐进紊乱就可以时说明了自恋症病征为什么忽视之为共情加成。如果研究成果新技术人员需要找到冲动共情生球体分泌物的药物,那么并不少可以加剧大部分自恋症螺旋状。但是自恋症还有一些症螺旋状,比如双脚前后摇动、表情幻觉以及对某种声响极度极端、轻视之为,不会用反转脑节假设时说明了,因此上述疗法必需加剧大部分症螺旋状。这些次要症螺旋状是如何引发的呢?我们与澳洲茹沃赫斯特医学院的阿尔伯特·赫达尔(William Hirstein)以及加州的非盈利性基金则会 “Cure Autism Now”成员雷的希腊·伊史佩芬(Portia Iversen)合作开发,都由提出批评了不同之处景色分析工具(salience landscape theory)。置身这繁华的世界,你则会随时被声响、位图和香气等想像个人信息淹没。这些个人信息经过脑该系统想像范围内执行后,被发送至到扁桃体(又称杏仁核)――全权负责掌控感受的边缘该系统的海军基地。利用不够进一步储存个人信息的转换瞬时,扁桃体就则会采取时说明,要求人体其实想到到什么样的恐惧感,比如邂逅夜贼则会恐惧、望著爱人则会引发爱情、无能为力新技术性的难免则会趋于漫不经心。个人信息从扁桃体逐级发送至给边缘该系统的其他大部分,最终到达掌控体外商业活动的自我管理骨骼肌,引发了心跳、肝脏和肺部等各个方面的巨大变化。比如你惨遭遇夜贼,你则会心跳减速、双脚抽搐,以驱散神经紧张螺旋平衡状态引发的热量,然后这种自我管理一败涂地步骤则会把个人信息反馈回去脑该系统,放大恐惧感。一段时间内之后,凭借扁桃体“苦心”绘出出的不同之处景色图,对于周围状况里面各种本性,哪些则会强烈负面影响冲动,那些没负面影响,我们就能一目了然。自恋症病征的不同之处景色到底仍未相当严重变形?这之前是我们注目的课题。这很也许是因为扁桃体与脑节范围内(全权负责执行仿佛转换瞬时),或者是边缘范围内与皮质(全权负责调节加成道德上)相互间显现出来瞬时传导毛病。由于这些毛病,任何新技术性的血案、绝不起眼的本性都有也许引发自恋症病征的冲动极度失控(自我管理脑爆发)。都是,这就是自恋症病征不会正视之为对方的表情、任何异不常的想像瞬时都则会引来冲动巨变的因素。自恋症学龄前对感受益处的空洞忽略,也就可以时说明了为什么他们对火车ICE类的小样子情有独钟,而对多数小父母喜欢的样子兴致索然。我们的不同之处景色分析工具其实恰当呢?在一次实验里面,我们找到了一些有利迹象。以37个学龄前为测试单纯,我们通过检测抽搐后表皮导电性的上升度,来检测他们的自我管理加成。我们见到与经不常性学龄前相比,自恋症学龄前的自我管理一败涂地层面较低。无能为力或多或少的本性或新技术性的血案,自恋症学龄前则会趋于愤怒不安,但是他们对能引发了经不常性学龄前同样的冲动主因却比起不够为冷淡。一个妈妈的不同之处景色怎么则会如此空洞呢?研究成果新技术人员见到,接近三分之一的自恋症学龄前在男婴末期都则会显现出来不再大脑干帕金森氏症。难以实现许多帕金森氏症的发作较难发觉,这个比例其实较低。由于不间断而又随机的脑激光一再穿行边缘该系统,帕金森氏症的发作就则会制止视之为脑节范围内与扁桃体的经不常性密切联系,有些密切联系甚至则会什名其妙被加强或削弱。大脑干帕金森氏症则会显现出来十分相似的人格异不常症螺旋状,但是不则会下决心损坏其认知技能。正因如此,男婴期暴发大脑干帕金森氏症就则会引发不够不可磨灭的负面影响。与自恋症一样,大脑干帕金森氏症的暴发也受到性状、状况双重主因的负面影响。都是某些等位基因则会让妈妈很容易惨遭受病毒攻击,这就是引发帕金森氏症发作的持续性主因。过去,临床上见到腹痛可以不再加剧自恋症螺旋状,我们对自我管理加成的研究成果见到都是正好可以时说明了这一反常。自我管理骨骼肌直接参与人体体温调节,由于腹痛和冲动雷动也许被同一脑开关催化加成,因此腹痛可以加剧自恋症螺旋状也就不有趣了。不同之处景色分析工具也可以对自恋病征的以此类推和撞头反常采取时说明了。这种道德上也特指自我冲动道德上,它可以在并不少并不少上选择性自我管理脑爆发。我们的研究成果见到,自我冲动道德上不并不少可以持久清醒作用,还可以适当降低表皮传导率,这也许是一种化疗自恋症的工具。赫达尔的设计了一种便携式组件,可用于检测自恋学龄前的表皮传导性能指标。当它探测到该系统会一败涂地商业活动时,就则会打开另一个被特指挤出背心的组件,这种组件可以通过轻轻地紧贴在双脚外层给予适度压力。反转脑节新实用性毛病和空洞的不同之处景色,这两个分析工具都可以时说明了自恋症螺旋状,而且也并不矛盾。同一血案既也许引发学龄前的不同之处景色色差(电磁干扰了边缘该系统和脑该系统其他范围内的经不常性密切联系),也也许则会挫伤反转骨骼肌。从另一个角度看,一类等位基因的巨大变化在引来反转骨骼肌“总罢工”的同时,也也许引发药物--电磁干扰边缘该系统的个人信息发送至。以上种种素数还须要促使验证,自恋症的主要因素还有待我们促使探索,借此我们的推论能对其未有来的研究成果有所协助。小词典

共情加成:一种需要想像被对方想像的技能,也是心理统计分析的新技术和引发心理统计分析治果的重要基础。硬另有接:基于电子计算机电阻的一种执行新功能,为了提低电子计算机的性能指标,的设计新技术人员不常用较低的速度实现某些类似于新功能的电阻,如不常用软件电阻实现乘法器的新功能, 这些新功能被特指硬另有接。

总编: 唐方

TAG: