激起黄疸恶心的原因有很多,比如感冒背脊痛、眼压异常、视网膜有情况、高眼压、煤气中毒、酒精中毒、大脊髓疲劳等等,都会激起黄疸恶心。
不少人以为黄疸恶心是小毛病,但通常可能是重症的先兆,如果黄疸恶心还随之而来其它任何病因,请一定要及时就医。在门诊上,我就曾遇到这样一位黄疸恶心反复发作10多年的病患,通过医学方剂人口为129人,病患的病症获得减缓。大家可以到底这位病患的医案。
首诊
2015年4同月12日(患病节气:重阳)
病患:李某,女,70岁。
主诉:黄疸恶心反复发作十余年,加重半同月。
现躁郁症:病患十余年前经常出现黄疸恶心,在外院检查和病症为高眼压病,服用施慧达等药物,眼压控制在出现异常范围。后来每遇积劳成疾紧张病因就加重,今年年初之后发作。加重半同月后不得已来就诊。
检查和背脊部CT行:脊髓实质未见异常,泌尿颈内高眼压,左侧大脊髓后颈动脉P1段轻度陡峭。
现症:黄疸恶心,伴恶心腹泻,耳鸣,甚则视物转动,如坐舟船,纳食减少,眠欠安,二便出现异常。
体格检查和:BP 140/90 mmHg,神志相符,形体偏胖,呼吸平稳,双下肢无发炎,背部活动出现异常,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑。
西医病症:高眼压病1级(高危),颈高眼压。
医学病症:眩晕(肝肾寒虚、肝阳上亢、痰清音内仲)。
治法:平肝潜阳、和胃降清音。
处方:籽10g,黄芩15g,煎紫花6g,法夏9g,陈皮10g,竹茹10g,20g,旋覆花10g(包煎),代赭石30g(先煎),泽泻20g,生白术15g,珍珠母30g(先煎),鸡内金20g,煎杏仁9 g、郁金10 g、红景天10g。另外加服欣肽通片。
(医学讲究方剂论治,个性化治疗,病患切勿盲目套用处方)
复诊
3同月后病患病因减缓,复查背脊颅CT行泌尿颈内颈动脉斑块形成(由原来的高眼压,转为斑块,表行情况好转),管腔未见陡峭。
病患因久劳伤寒,或久病耗寒等导致素体肝肾寒虚,肝阳偏旺,易肝风内动。《素问•新种病传论》曰:“肝病背脊目眩,胁支满”。肝为厥寒风木之脏,选作疏泄,喜条达恶抑郁。若恼怒忧伤,肝失疏泄,肝郁气滞,木克小肠土,加之素体偏胖,伤人小肠胃,中湿不化,湿聚生痰,痰清音流沙仲,小肠流沙肝郁,可致肝风吊痰上扰而患病。气郁日久血行所致,继承者亢进则眼压升高。此证肝气怫郁在先,痰清音流沙仲、继承者亢进在后,当遵循“木郁达之”,以疏肝健小肠、和胃降清音、调理气血为主,使肝木畅达,痰清音得降,气血调顺,眼压自降。
又临床表现为本虚标系统性,从容参杂,当急性患病于其急则治其标、缓则治其本为应当,以平肝潜阳、和胃降清音立法,方用半夏白术籽汤和旋覆代赭汤加减。病患同时服用欣肽通片可以降脂溶栓,显著。
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