什么方法能减小抑郁、焦虑和自杀？

在旧金山，差不多每天都有一个牙医死于上吊，大多的牙医还处于精神分裂症、心理等状态。在中国人，一项由大花园策划的牙医精神分裂症心理情况调查最近，高达一半以上的牙医不存在精神分裂症呕吐，40% 的牙医不存在心理呕吐（）。

牙医出现精神分裂症、心理和上吊呕吐的原因，可能与社会生活活动负荷大、社会生活活动时除此以外不渐进、社会生活活动与生活严重失衡、以及紧张的医患人关系有关。此外，还有一些牙医由于不存在病耻感，或者是会曝露自己个人资料等担忧，不愿去寻求专业精神科牙医的帮助，加剧呕吐进展。

要想解决牙医的精神分裂症、心理和上吊问题，若想完全具体来说制度的革新来实现，这显然是不可能的。针对这些问题，涌现了很多的默许紧急措施，包括团体治疗、认知行为疗法、正念治疗、牙医核心人物的默许紧急措施等等，但其有效性仍不确定。

针对上述问题，来自澳大利亚新南威尔士大学的 Katherine Petrie 等人进行了一项 Meta 系统性，评估各种默许紧急措施对降低牙医精神分裂症、心理和上吊呕吐的效果，其结果该软件发注记于 2019 年 2 月初的 Lancet Psychiatry 月刊上。

该 Meta 系统性一共有择优了 2992 项学术研究，但只纳入了 8 项学术研究进入系统性，共有纳入了 1023 名牙医。结果提示，由牙医指导的默许紧急措施必需有效地降低牙医的精神呕吐，其畸变为中度。关联性系统性提示，这些学术研究除此以外并不不存在显著的关联性。

Meta 系统性结果提示，默许紧急措施能降低精神分裂症、心理和上吊呕吐

大多数牙医核心人物的默许紧急措施都意图缓解牙医的心理刚性（抵抗心理应激的能力），还会提示牙医对自身职业的热爱。此外，牙医核心人物的默许紧急措施还有利于构建一个崇拜者，各个牙医除此以外必需相互分享彼此的经验，提示他们的归属感，增强他们的社会生活全力支持。

因此，本学术研究提示，由牙医核心人物的默许紧急措施必需有效地降低精神分裂症、心理和上吊等呕吐。但需要注意的是，这项 Meta 系统性也不存在一些局限性，如仅纳入了 8 项学术研究、随访时除此以外短、呕吐评定为自评量注记、样本量较小等。

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编辑： 郑涵之